Miomatosis uterina en la mujer joven: ¿qué son los miomas y cómo pueden afectar la fertilidad?
Los miomas uterinos son tumores benignos que se desarrollan a partir del músculo del útero. Son muy frecuentes y, aunque aparecen con mayor frecuencia después de los 30 años, también pueden presentarse en mujeres jóvenes.
Muchas mujeres con miomas no tienen síntomas y solamente se descubren durante una revisión ginecológica o un ultrasonido. Sin embargo, dependiendo de su tamaño, número y localización, pueden ocasionar menstruaciones muy abundantes o prolongadas, anemia, sensación de presión en la pelvis, dolor y aumento del volumen abdominal.
¿Pueden afectar la fertilidad?
Sí, pero no todos los miomas producen infertilidad. Su efecto depende principalmente de dónde se encuentren. Los miomas que crecen hacia el interior de la cavidad uterina o que la deforman pueden dificultar la implantación del embrión y, en determinadas circunstancias, asociarse con problemas reproductivos.
Por ello, encontrar un mioma en una mujer joven no significa necesariamente que deba operarse. Cada caso debe evaluarse individualmente considerando los síntomas, las características del mioma, la edad y, especialmente, el deseo de embarazo presente o futuro.
Tratamientos que buscan conservar el útero
Actualmente contamos con diferentes alternativas. Algunas pacientes únicamente requieren vigilancia; otras pueden beneficiarse de medicamentos para controlar el sangrado y la anemia.
Cuando es necesario retirar los miomas, existen procedimientos que permiten preservar el útero, como la miomectomía por histeroscopia, laparoscopia o cirugía robótica, dependiendo de las características de cada caso.
En una mujer joven, el objetivo no es solamente tratar el mioma: debemos buscar controlar los síntomas, conservar el útero y proteger su futuro reproductivo siempre que sea posible.
Tener miomas no significa perder la posibilidad de ser madre. Un diagnóstico adecuado permite elegir el tratamiento más conveniente para cada mujer.
Dr. Benjamín Gloria Ávila
Ginecología y Obstetricia
Hospital Ángeles Puebla