El teratoma de ovario es un tumor que se origina en las células germinales del ovario. Su forma más frecuente es el teratoma quístico maduro, también llamado quiste dermoide, que generalmente es benigno.
El diagnóstico permite determinar si conviene vigilarlo o retirarlo. Cuando se necesita cirugía, pueden considerarse la laparoscopia o la cirugía robótica, según las características del tumor y de la paciente.
¿Qué es un teratoma de ovario?
Las células que originan un teratoma pueden desarrollar distintos tejidos. Por eso, un quiste dermoide puede contener grasa, pelo, piel y, en ocasiones, tejido óseo o dientes.
Aunque estos componentes pueden sorprender, su presencia no significa por sí sola que exista cáncer. Es una característica de este tipo de tumor. PMC
El teratoma es uno de los distintos tipos de masas ováricas. Puede conocer otras en nuestro artículo sobre quistes de ovario: síntomas y tratamientos.
Teratoma maduro e inmaduro: ¿cuál es la diferencia?
Teratoma quístico maduro o quiste dermoide
Habitualmente es benigno. Contiene tejidos desarrollados y puede descubrirse durante un ultrasonido solicitado por otro motivo. La transformación maligna es poco frecuente, pero sus características deben evaluarse individualmente. PMC
Teratoma inmaduro
Es una entidad diferente, menos frecuente, que contiene tejidos inmaduros y pertenece al grupo de tumores germinales malignos.
Requiere valoración por ginecología oncológica. El tratamiento depende del grado, la etapa y otros hallazgos; puede incluir cirugía y, en determinadas situaciones, quimioterapia. No debe manejarse como un quiste dermoide benigno. cancer.gov
¿Qué síntomas puede producir?
Algunas pacientes no presentan molestias. Otras pueden notar:
- Dolor o sensación de presión en la pelvis.
- Molestias durante las relaciones sexuales.
- Distensión abdominal.
- Sensación de llenura.
- Necesidad de orinar con mayor frecuencia.
Estos síntomas no son exclusivos del teratoma; requieren una valoración para identificar su causa. RCOG
Dolor repentino: una señal de alarma
Una masa ovárica puede favorecer que el ovario se tuerza, complicación conocida como torsión ovárica.
Si aparece dolor pélvico repentino e intenso, especialmente con náusea o vómito, acuda a urgencias. No espere a una consulta programada. www.nhs.uk
¿Cómo se diagnostica?
El ultrasonido pélvico suele ser el estudio inicial. Permite examinar el tamaño, contenido y apariencia de la masa, además del otro ovario.
Según los hallazgos, pueden solicitarse estudios adicionales o análisis de sangre. Si existe sospecha de malignidad, debe organizarse una evaluación especializada antes de planear la intervención. RCOG
Las distintas masas ováricas requieren caracterización; conozca cómo se estudia una masa y su posible riesgo de cáncer.
Cuando se retira el tumor, el análisis de patología confirma su naturaleza y orienta el seguimiento. PMC
¿Todos los teratomas necesitan cirugía?
No necesariamente. Algunos teratomas maduros con características tranquilizadoras pueden vigilarse en casos seleccionados.
La decisión considera:
- Síntomas.
- Tamaño y crecimiento.
- Apariencia en los estudios.
- Edad y etapa reproductiva.
- Deseo de embarazo.
- Riesgo de complicaciones.
- Posibilidad de acudir a seguimiento.
No existe una única medida que obligue a operar a todas las pacientes. La vigilancia debe tener un plan definido de revisión. PubMed
Tratamiento del teratoma por laparoscopia
La laparoscopia permite operar mediante pequeñas incisiones, una cámara e instrumentos delgados. Es un abordaje ampliamente utilizado para teratomas maduros que parecen benignos.
En casos adecuados puede realizarse una quistectomía ovárica: retirar el quiste e intentar conservar tejido sano del ovario. También se planifica la extracción y se toman medidas para limitar el derrame de su contenido. PubMed
Conozca cómo funciona la laparoscopia ginecológica en Puebla.
¿Qué papel tiene la cirugía robótica?
La cirugía robótica ginecológica es otra modalidad de mínima invasión. El cirujano controla los instrumentos desde una consola; el robot no opera por sí solo.
Puede considerarse para realizar una quistectomía en casos seleccionados. La elección debe valorar la complejidad, la experiencia del equipo, los recursos disponibles y el costo.
¿La robótica conserva mejor la fertilidad?
No puede garantizarse una ventaja para todas las pacientes. Un estudio prospectivo publicado en 2025, con 83 mujeres operadas por teratoma quístico maduro mediante cirugía de un solo sitio, no encontró diferencias estadísticamente significativas en la disminución de hormona antimülleriana entre los grupos robótico y laparoscópico.
Ese resultado evalúa un marcador de reserva ovárica a corto plazo; no demuestra que ambas técnicas produzcan idénticas tasas de embarazo. La planificación y el cuidado del tejido sano siguen siendo fundamentales. PubMed
¿Puede ser necesario retirar el ovario?
Sí, en determinadas circunstancias. Antes de operar debe comentarse la posibilidad de conservarlo o retirarlo, según la extensión del tumor, el tejido disponible y la sospecha de malignidad.
Conservar el ovario es un objetivo cuando resulta apropiado y seguro, pero no una promesa. La cirugía abierta también puede ser necesaria si el tamaño o los hallazgos hacen preferible ese abordaje. RCOG
Valoración de teratoma de ovario en Puebla
Si su ultrasonido menciona “teratoma”, “quiste dermoide” o una masa ovárica compleja, una consulta permite revisar las imágenes y explicar las opciones de vigilancia o tratamiento.
Solicite una valoración con el Dr. Benjamín Gloria Ávila en Hospital Ángeles Puebla.
Dr. Benjamín Gloria Ávila
Ginecología y Obstetricia
Cirugía laparoscópica y robótica
Hospital Ángeles Puebla
Contenido informativo. El tratamiento se individualiza durante la valoración médica.
Bibliografía
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