Causas, diagnóstico y opciones de tratamiento en Puebla
Las verrugas genitales, también llamadas condilomas, son lesiones relacionadas con el virus del papiloma humano. Pueden generar preocupación, molestias o dudas sobre la vida sexual, pero existen tratamientos para retirarlas y controlar sus síntomas.
La valoración médica permite confirmar el diagnóstico y elegir una opción adecuada para la localización, extensión y características de las lesiones.
¿Qué causa las verrugas genitales?
Aproximadamente el 90% se relaciona con los tipos 6 y 11 del VPH, considerados de bajo riesgo oncogénico. Son distintos de los tipos responsables de la mayoría de los cánceres asociados con este virus. Sin embargo, pueden coexistir diferentes tipos de infección.
Tener verrugas no significa tener cáncer, pero una lesión atípica necesita evaluación. Puede ampliar la información en nuestra página sobre virus del papiloma humano en Puebla. STI Treatment Guidelines
¿Cómo se ven y qué síntomas producen?
Pueden aparecer como pequeños crecimientos aislados o agrupados, de superficie irregular, a veces semejantes a una coliflor. Su color puede ser parecido al de la piel, rosado o más oscuro.
Se presentan en la vulva, alrededor de la entrada vaginal, el periné o la región anal. Algunas no causan molestias; otras producen comezón, dolor o sangrado por roce. No toda “bolita” genital es una verruga: es importante evitar el autodiagnóstico. NHS
¿Cómo se transmiten?
El VPH puede transmitirse mediante contacto íntimo de piel con piel, incluso cuando no existen lesiones visibles.
La aparición de verrugas no permite establecer cuándo ocurrió el contagio ni quién transmitió la infección. El diagnóstico debe abordarse sin culpas ni juicios.
El preservativo reduce el riesgo, pero no ofrece protección completa porque deja algunas zonas de piel descubiertas. NHS
¿Cómo se diagnostican?
Habitualmente se identifican mediante exploración. En algunos casos se toma una biopsia, especialmente cuando la lesión tiene una apariencia inusual, el diagnóstico no está claro o no responde al tratamiento.
Una prueba de VPH no se recomienda para confirmar una verruga genital: su resultado no determina el tratamiento de la lesión. STI Treatment Guidelines
¿Siempre es necesaria una colposcopia?
No. Las verrugas externas, por sí solas, no indican automáticamente una colposcopia ni controles de Papanicolaou más frecuentes.
La evaluación cervical depende de los resultados de detección y los hallazgos clínicos. Las lesiones visibles en el cuello uterino requieren valoración especializada antes de tratarlas.
Conozca en qué consiste la colposcopia y cuándo está indicada. STI Treatment Guidelines
Tratamientos para las verrugas genitales
El objetivo es retirar las lesiones visibles y aliviar las molestias. La elección considera su número, tamaño, ubicación, antecedentes y preferencias de la paciente.
| Tratamiento | ¿En qué consiste? |
|---|---|
| Medicamentos tópicos | Productos de prescripción, como imiquimod o podofilotoxina, para determinadas lesiones externas. |
| Crioterapia | Congelación de las verrugas con nitrógeno líquido. |
| Electrocirugía | Destrucción de las lesiones mediante energía eléctrica. |
| Extirpación | Retiro de la lesión con instrumentos quirúrgicos. |
| Láser | Aplicación de energía sobre el tejido de las verrugas. |
Puede requerirse más de una sesión. No utilice productos para verrugas de manos o pies en los genitales, ya que pueden dañar esta zona. aad.org
¿Cuándo puede utilizarse el láser?
El láser de CO₂ puede considerarse en lesiones extensas o grandes y en determinados casos que no han respondido a otros tratamientos. No es la mejor opción para todas las pacientes ni garantiza que las verrugas no regresen.
Consulte nuestra explicación sobre láser para el tratamiento de lesiones por VPH. STI Treatment Guidelines
¿Pueden volver después del tratamiento?
Sí. Retirar una verruga no garantiza eliminar la infección por VPH. Pueden aparecer nuevas lesiones y necesitar otro tratamiento.
Siga las indicaciones de cuidado y acuda a revisión si observa recurrencia, dolor persistente o dificultades en la cicatrización. aad.org
Verrugas genitales durante el embarazo
Durante el embarazo algunas lesiones aumentan de tamaño o se irritan con facilidad. Informe a su médico antes de utilizar cualquier producto, porque varios tratamientos habituales no son adecuados en esta etapa.
El manejo debe individualizarse; no conviene aplicar cremas o sustancias por cuenta propia. NHS
¿La vacuna contra el VPH ayuda?
La vacunación previene infecciones por los tipos incluidos en cada vacuna. Gardasil 9 incluye los tipos 6 y 11, relacionados con la mayoría de las verrugas genitales.
La vacuna no retira verrugas existentes ni trata una infección ya adquirida. Puede valorarse su utilidad individual según la edad y los antecedentes de vacunación. Vacunarse tampoco sustituye la detección cervical correspondiente. STI Treatment Guidelines
Valoración de verrugas genitales en Puebla
Si ha notado lesiones genitales, solicite una revisión antes de iniciar tratamiento. La consulta permite distinguirlas de otras alteraciones y explicar sus opciones con privacidad y respeto.
Solicite una cita con el Dr. Benjamín Gloria Ávila en Hospital Ángeles Puebla.
Dr. Benjamín Gloria Ávila
Ginecología y Obstetricia
Diplomado en Colposcopia
Hospital Ángeles Puebla
Contenido informativo. El diagnóstico y el tratamiento requieren valoración individual.
Bibliografía
- Centers for Disease Control and Prevention. Anogenital Warts. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021.
- American Academy of Dermatology. Genital warts: Diagnosis and treatment.
- National Health Service. Genital warts.
- Organización Mundial de la Salud. Human papillomavirus and cancer. 2024.